நாய்களில் பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை: குறிகாட்டிகளை புரிந்துகொள்வது
பொருளடக்கம்
நாய்களில் இரத்த பரிசோதனையின் வகைகள்
நாய்களில் பல வகையான சோதனைகள் மற்றும் இரத்த எண்ணிக்கைகள் உள்ளன, அவற்றில் மிக முக்கியமானவற்றை நாங்கள் விவாதிப்போம்: பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வு (CCA) மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை (BC). ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர், வரலாறு மற்றும் சோதனை முடிவுகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம், நோயறிதலில் எந்த திசையை தேர்வு செய்வது மற்றும் நோயாளிக்கு எப்படி உதவுவது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.
பொது பகுப்பாய்வு
நாய்களில் ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் காண்பிக்கும், அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரம், இரத்த சோகை நிலைமைகள் மற்றும் பிற அசாதாரணங்கள்.
முக்கிய காரணிகள்:
ஹீமாடோக்ரிட் (Ht) - இரத்தத்தின் அளவு தொடர்பாக இரத்த சிவப்பணுக்களின் சதவீதம். இரத்தத்தில் அதிக சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், இந்த காட்டி அதிகமாக இருக்கும். இது இரத்த சோகையின் முக்கிய குறிப்பான். ஹீமாடோக்ரிட்டின் அதிகரிப்பு பொதுவாக மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்காது, அதே நேரத்தில் அதன் குறைவு ஒரு மோசமான அறிகுறியாகும்.
ஹீமோகுளோபின் (Hb) - எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிணைப்பு ஆக்ஸிஜனில் உள்ள புரத சிக்கலானது. ஹீமாடோக்ரிட்டைப் போலவே, இரத்த சோகையைக் கண்டறிவதில் இது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அதன் அதிகரிப்பு ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டைக் குறிக்கலாம்.
சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (RBC) - ஆக்ஸிஜன் மற்றும் பிற பொருட்களின் போக்குவரத்துக்கு சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பொறுப்பு மற்றும் இரத்த அணுக்களின் மிக அதிகமான குழுவாகும். அவற்றின் எண்ணிக்கை ஹீமோகுளோபின் குறியீட்டுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது மற்றும் அதே மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது.
லுகோசைட்டுகள் (WBC) - வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு பொறுப்பாகும், நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. இந்த குழுவில் பல்வேறு செயல்பாடுகளைக் கொண்ட பல வகையான செல்கள் உள்ளன. லுகோசைட்டுகளின் வெவ்வேறு வடிவங்களின் விகிதம் லுகோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் நாய்களில் அதிக மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
நியூட்ரோபில்கள் - மிகவும் மொபைல், திசு தடைகளை கடந்து, இரத்த ஓட்டத்தை விட்டு வெளியேறும் மற்றும் வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள், புரோட்டோசோவா போன்ற வெளிநாட்டு முகவர்களின் பாகோசைடோசிஸ் (உறிஞ்சுதல்) திறன் கொண்டது. நியூட்ரோபில்களில் 2 குழுக்கள் உள்ளன. குத்து - முதிர்ச்சியடையாத நியூட்ரோபில்கள், அவை இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்தன. அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தால், உடல் நோய்க்கு கூர்மையாக செயல்படுகிறது, அதே நேரத்தில் நியூட்ரோபில்களின் பிரிக்கப்பட்ட (முதிர்ந்த) வடிவங்களின் ஆதிக்கம் நோயின் நாள்பட்ட போக்கைக் குறிக்கும்.
ஈசினோபில்ஸ் - பெரிய உயிரணுக்களின் ஒரு சிறிய குழு, இதன் முக்கிய நோக்கம் பலசெல்லுலர் ஒட்டுண்ணிகளுக்கு எதிரான போராட்டம். அவற்றின் அதிகரிப்பு எப்போதும் ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், அவற்றின் இயல்பான நிலை செல்லப்பிராணிக்கு ஒட்டுண்ணிகள் இல்லை என்று அர்த்தமல்ல.
பாசோபில்ஸ் - ஒவ்வாமை எதிர்வினை மற்றும் அதன் பராமரிப்புக்கு பொறுப்பான செல்கள். நாய்களில், பாசோபில்கள் மிகவும் அரிதாகவே அதிகரிக்கும், மக்களைப் போலல்லாமல், ஒரு ஒவ்வாமை இருந்தாலும் கூட.
மோனோசைட்டுகள் - இரத்த ஓட்டத்தை விட்டு வெளியேறும் மற்றும் வீக்கத்தின் எந்த மையத்திலும் ஊடுருவக்கூடிய பெரிய செல்கள். அவர்கள் சீழ் முக்கிய கூறு ஆகும். செப்சிஸுடன் அதிகரித்தது (பாக்டீரியா இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது).
லிம்போசைட்டுகள் - குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு பொறுப்பு. ஒரு தொற்றுநோயைச் சந்தித்த பிறகு, அவர்கள் நோய்க்கிருமியை "நினைவில்" வைத்து அதை எதிர்த்துப் போராட கற்றுக்கொள்கிறார்கள். அவற்றின் அதிகரிப்பு ஒரு தொற்று செயல்முறையைக் குறிக்கும், அவை புற்றுநோயியல் மூலம் அதிகரிக்கலாம். குறைவது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு, எலும்பு மஜ்ஜை நோய்கள், வைரஸ்கள் பற்றி பேசும்.
பிளேட்லெட்டுகள் - அணு அல்லாத செல்கள், இதன் முக்கிய செயல்பாடு இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவதாகும். இழப்பீட்டு பொறிமுறையாக அவை எப்போதும் இரத்த இழப்புடன் உயரும். அவை இரண்டு காரணங்களுக்காக குறைக்கப்படலாம்: ஒன்று அவை அதிகமாக இழக்கப்படுகின்றன (த்ரோம்போடிக் விஷங்கள், இரத்த இழப்பு, தொற்றுகள்), அல்லது அவை போதுமான அளவு உருவாகவில்லை (கட்டிகள், எலும்பு மஜ்ஜை நோய்கள் போன்றவை). ஆனால் பெரும்பாலும் சோதனைக் குழாயில் (ஆராய்ச்சி கலைப்பொருள்) இரத்த உறைவு ஏற்பட்டிருந்தால் அவை தவறாகக் குறைத்து மதிப்பிடப்படுகின்றன.
உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு
ஒரு நாயின் இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் தனிப்பட்ட உறுப்புகளின் நோய்களைத் தீர்மானிக்க அல்லது பரிந்துரைக்க உதவும், ஆனால் முடிவுகளை சரியாகப் புரிந்துகொள்ள, ஒவ்வொரு குறிகாட்டியின் சாரத்தையும் நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
முக்கிய காரணிகள்:
ஆல்புமென் ஒரு எளிய, நீரில் கரையக்கூடிய புரதம். இது உயிரணு ஊட்டச்சத்து முதல் வைட்டமின் போக்குவரத்து வரை ஏராளமான செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது. அதன் அதிகரிப்பு மருத்துவ முக்கியத்துவம் இல்லை, அதே சமயம் குறைவது புரத இழப்பு அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலுடன் கூடிய தீவிர நோய்களைக் குறிக்கலாம்.
ALT (அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) உடலின் பெரும்பாலான செல்களில் காணப்படும் ஒரு நொதி. அதன் மிகப்பெரிய அளவு கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் தசை தசைகளின் செல்களில் காணப்படுகிறது. இந்த உறுப்புகளின் நோய்களுடன் (குறிப்பாக கல்லீரல்) காட்டி அதிகரிக்கிறது. இது காயத்திற்குப் பிறகும் (தசை சேதம் காரணமாக) மற்றும் ஹீமோலிசிஸின் போது (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு) ஏற்படுகிறது.
AST (அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) - கல்லீரல், தசைகள், மாரடைப்பு, சிறுநீரகங்கள், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் குடல் சுவரில் உள்ள ALT போன்ற ஒரு நொதி. அதன் நிலை எப்பொழுதும் ALT அளவோடு தொடர்புடையது, ஆனால் மாரடைப்பு நோயில், AST இன் அளவு ALT இன் அளவை விட அதிகமாக இருக்கும், ஏனெனில் AST மயோர்கார்டியத்தில் அதிக அளவில் உள்ளது.
ஆல்பா அமிலேஸ் - கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவுக்காக கணையத்தில் (PZh) உற்பத்தி செய்யப்படும் என்சைம். அமிலேஸ், ஒரு குறிகாட்டியாக, சிறிய மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது முறையே டூடெனினத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, அதன் அதிகரிப்பு கணையத்தின் நோய்களைக் காட்டிலும் குடல் ஊடுருவலின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
பிலிரூபின் என்பது பித்தத்தில் காணப்படும் ஒரு நிறமி. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் நோய்களில் அதிகரிப்பு. அதன் அதிகரிப்புடன், சளி சவ்வுகள் ஒரு சிறப்பியல்பு icteric (icteric) நிழலைப் பெறுகின்றன.
GGT (காமா-குளூட்டமைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) - கல்லீரல், கணையம், பாலூட்டி சுரப்பி, மண்ணீரல், குடல் ஆகியவற்றின் உயிரணுக்களில் காணப்படும் ஒரு நொதி, ஆனால் மயோர்கார்டியம் மற்றும் தசைகளில் காணப்படவில்லை. அதன் அளவின் அதிகரிப்பு, அதில் உள்ள திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கும்.
குளுக்கோஸ் - எளிய சர்க்கரை, ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் அளவு மாற்றங்கள் முதன்மையாக வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையைக் குறிக்கும். குறைபாடு பெரும்பாலும் அதன் போதுமான உட்கொள்ளல் (பசியின் போது) அல்லது இழப்பு (விஷம், மருந்துகள்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும். அதிகரிப்பு நீரிழிவு, சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான நோய்களைக் குறிக்கும்.
கிரியேட்டினின் ஒரு புரத முறிவு தயாரிப்பு ஆகும். இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே அவர்களின் வேலை தொந்தரவு செய்தால், அது அதிகரிக்கும். இருப்பினும், நீரிழப்பு, காயங்கள், இரத்த பரிசோதனைக்கு முன் பசியைக் கடைப்பிடிக்காததன் மூலம் இது அதிகரிக்கப்படலாம்.
யூரியா என்பது புரதச் சிதைவின் இறுதிப் பொருளாகும். யூரியா கல்லீரலில் உருவாகி சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த உறுப்புகளின் தோல்வியுடன் அதிகரிக்கிறது. கல்லீரல் செயலிழப்பு குறைகிறது.
அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் - கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், குடல்கள், கணையம், நஞ்சுக்கொடி, எலும்புகள் ஆகியவற்றின் உயிரணுக்களில் உள்ள ஒரு நொதி. பித்தப்பை நோய்களில், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் எப்போதும் உயர்கிறது. ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில், என்டோரோபதி, வாய்வழி குழியின் நோய்கள், வளர்ச்சி காலத்தில் அதிகரிக்கலாம்.
இரத்த அளவுருக்களின் விதிமுறைகள்
பொது பகுப்பாய்வு
நாய்களில் பொது இரத்த பரிசோதனையின் குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகளை புரிந்துகொள்வதற்கான அட்டவணை
குறியீட்டு | வயது வந்த நாய், சாதாரணமானது | நாய்க்குட்டி, நெறி |
ஹீமோகுளோபின் (கிராம்/லி) | 120-180 | 90-120 |
ஹீமாடோக்ரிட் (%) | 35-55 | 29-48 |
எரித்ரோசைட்டுகள் (மில்லியன்/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
லிகோசைட்டுகள் (ஆயிரம்/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
ஸ்டாப் நியூட்ரோபில்ஸ் (%) | 0-3 | 0-3 |
பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்கள் (%) | 60-70 | 60-70 |
மோனோசைட்டுகள் (%) | 3-10 | 3-10 |
லிம்போசைட்டுகள் (%) | 12-30 | 12-30 |
பிளேட்லெட்டுகள் (ஆயிரம்/µl) | 140-480 | 140-480 |
உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில்
நாய்களில் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகள்
குறியீட்டு | வயது வந்த நாய், சாதாரணமானது | நாய்க்குட்டி, நெறி |
அல்புமின் (கிராம்/லி) | 25-40 | 15-40 |
தங்கம் (அலகுகள்/லி) | 10-65 | 10-45 |
AST (அலகுகள்/லி) | 10-50 | 10-23 |
ஆல்பா-அமிலேஸ் (அலகுகள்/லி) | 350-2000 | 350-2000 |
நேரடி பிலிரூபின் மொத்த பிலிரூபின் (μmol/L) | ||
GGT (அலகுகள்/லி) | ||
குளுக்கோஸ் (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
யூரியா (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
கிரியேட்டினின் (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் (u/l) | 10-80 | 70-520 |
கால்சியம் (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
பாஸ்பரஸ் (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
இரத்த எண்ணிக்கையில் விலகல்கள்
பொது பகுப்பாய்வு
நாய்களில் இரத்த பரிசோதனையை புரிந்துகொள்வது
குறியீட்டு | விதிமுறைக்கு மேல் | விதிமுறைக்கு கீழே |
ஹீமோகுளோபின் ஹெமாடோக்ரிட் எரித்ரோசைட்டுகள் | நீர்ப்போக்கு ஹைபோக்ஸியா (நுரையீரல் நோய்கள், இதயம்) BMC இன் கட்டிகள் | நாட்பட்ட நோயின் இரத்த சோகை நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் இரத்த இழப்பு ஹீமோலிசிஸ் இரும்பு பற்றாக்குறை எலும்பு மஜ்ஜை நோய்கள் நீடித்த உண்ணாவிரதம் |
லுகோசைட்டுகள் | தொற்று (பாக்டீரியா, வைரஸ்) சமீபத்திய உணவு கர்ப்பம் பொதுவான அழற்சி செயல்முறை | நோய்த்தொற்றுகள் (எ.கா., பார்வோவைரஸ் குடல் அழற்சி) நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு எலும்பு மஜ்ஜை நோய்கள் இரத்தப்போக்கு |
நியூட்ரோபில்கள் குத்தப்படுகின்றன | கடுமையான வீக்கம் கடுமையான தொற்று | - |
நியூட்ரோபில்கள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன | நாள்பட்ட வீக்கம் நாள்பட்ட தொற்று | KCM இன் நோய்கள் இரத்த இழப்பு சில தொற்றுகள் |
மோனோசைட்டுகள் | நோய்த்தொற்று கட்டிகள் காயங்கள் | KCM இன் நோய்கள் இரத்த இழப்பு நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு |
லிம்போசைட்டுகள் | தொற்று நோய்கள் கட்டிகள் (லிம்போமா உட்பட) | KCM இன் நோய்கள் இரத்த இழப்பு நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு வைரஸ் தொற்று |
தட்டுக்கள் | சமீபத்திய இரத்த இழப்பு / காயம் KCM இன் நோய்கள் நீர்ப்போக்கு | இரத்த இழப்பு ஹீமோலிடிக் பொருட்கள் (விஷம், சில மருந்துகள்) KCM இன் நோய்கள் முன் பகுப்பாய்வு மீறல் |
உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு
நாய்களில் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை புரிந்துகொள்வது
குறியீட்டு | விதிமுறைக்கு மேல் | விதிமுறைக்கு கீழே |
ஆல்புமென் | நீர்ப்போக்கு | கல்லீரல் செயலிழப்பு என்டோரோபதி அல்லது புரதத்தை இழக்கும் நெஃப்ரோபதி தொற்று நோய்கள் விரிவான தோல் புண்கள் (பியோடெர்மா, அடோபி, எக்ஸிமா) போதுமான புரத உட்கொள்ளல் எபியூஷன்கள்/எடிமா இரத்த இழப்பு |
ALT அளவுகள் | கல்லீரல் அட்ராபி பைரிடாக்சின் குறைபாடு | ஹெபடோபதி (நியோபிளாசியா, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் லிப்பிடோசிஸ் போன்றவை) ஆக்ஸிஜன் இன்மை நச்சு கணைய அழற்சி காயங்கள் |
டந்த | கல்லீரல் அட்ராபி பைரிடாக்சின் குறைபாடு | ஹெபடோபதி விஷம்/போதை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு ஆக்ஸிஜன் இன்மை காயம் ஹீமோலிசிஸ் கணைய அழற்சி |
ஆல்பா அமிலேஸ் | - | நீர்ப்போக்கு கணைய அழற்சி சிறுநீரக என்டோரோபதிகள் / குடல் சிதைவு ஹெபடோபதிகள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது |
பிலிரூபின் | - | ஹீமோலிசிஸ் கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை நோய்கள் |
சிஜிடி | - | கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை நோய்கள் |
குளுக்கோஸ் | பட்டினி கட்டிகள் சீழ்ப்பிடிப்பு கல்லீரல் செயலிழப்பு தாமதமான கர்ப்பம் | நீரிழிவு கவலை/பயம் ஹெபடோகுடேனியஸ் சிண்ட்ரோம் அதிதைராய்டியம் இன்சுலின் எதிர்ப்பு (அக்ரோமெகலி, ஹைபரெட்ரெனோகார்டிசிசம் போன்றவை) |
யூரியா | கல்லீரல் செயலிழப்பு புரத இழப்பு ஆஸ்கைட்ஸ் பட்டினி | நீரிழப்பு/ஹைபோவோலீமியா/அதிர்ச்சி பர்ன்ஸ் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பிற சிறுநீரக பாதிப்பு நச்சு |
கிரியேட்டினின் | கர்ப்பம் அதிதைராய்டியம் உடல் நலமின்மை | நீரிழப்பு/ஹைபோவோலீமியா சிறுநீரக இதய செயலிழப்பு அதிக புரத உட்கொள்ளல் (இறைச்சி உணவு) |
கார பாஸ்பேட்டஸ் | - | கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை நோய்கள் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை கணைய அழற்சி இளவயது பல் நோய்கள் எலும்பு நோய்கள் (உருவாக்கம், முறிவுகள்) கட்டிகள் |
செயல்முறைக்கு ஒரு நாயை எவ்வாறு தயாரிப்பது?
இரத்த பரிசோதனைக்கு முன் முக்கிய விதி பசியைத் தாங்குவதாகும்.
10 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள வயது வந்த நாய்களுக்கு, உண்ணாவிரதம் 8-10 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்.
சிறிய நாய்கள் 6-8 மணி நேரம் பசியைத் தாங்கினால் போதும், நீண்ட நேரம் பட்டினி கிடக்க முடியாது.
4 மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, 4-6 மணி நேரம் பசியுள்ள உணவைப் பராமரிக்க போதுமானது.
பகுப்பாய்விற்கு முன் தண்ணீர் குறைவாக இருக்கக்கூடாது.
இரத்தம் எப்படி எடுக்கப்படுகிறது?
நிலைமையை பொறுத்து, மருத்துவர் முன் அல்லது பின் மூட்டு நரம்பு இருந்து ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்கலாம்.
முதலில், ஒரு டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஊசியின் உட்செலுத்துதல் தளம் ஆல்கஹால் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரத்தம் சோதனைக் குழாய்களில் சேகரிக்கப்படுகிறது.
செயல்முறை, விரும்பத்தகாததாக இருந்தாலும், மிகவும் வேதனையானது அல்ல. ஊசியால் குத்துவதை விட விலங்குகள் டூர்னிக்கெட்டைக் கண்டு பயப்பட வாய்ப்புள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில் உரிமையாளர்களின் பணி, செல்லப்பிராணியை முடிந்தவரை அமைதிப்படுத்துவது, அவருடன் பேசுவது மற்றும் நீங்களே பயப்பட வேண்டாம், நீங்கள் பயப்படுகிறீர்கள் என்று நாய் உணர்ந்தால், அவர் இன்னும் பயப்படுவார்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகளுக்கான பதில்கள்
அக்டோபர் 6 2021
புதுப்பிக்கப்பட்டது: அக்டோபர் 29, 2013